Sida 3 . Copyright Erik Boberg

- Allergisk snuva, nässelfeber, och eksem föregår ofta attackerna
- Triggas av antigen i omgivningen (pollen, damm, livsmedel mm)

Icke allergisk astma

- Patienterna har oftast ingen astma i familjen
- IgE i serum är normalt
- Inga associerade allergier kan påvisas

Mekanismen är oklar

- Virusinfektioner i luftvägarna: Tros sänka den tröske vid vilken mukosala, subepiteliala vagusreceptorer reagerar på irriterande stimuli.
- Inandade luftpartiklar: Tex svaveldioxid, ozon, kvävedioxid. Detta ger spasm i bronkerna och därmed värre och mer långvariga symptom än virusinfektionerna.
- Behandling sker på liknande sätt som vid atopisk astma då de humorala och cellulära mediatorerna av skadan är desamma.

Läkemedelsinducerad astma

- Orsakas av flera olika farmakologiska ämnen
- Aspirin är det mest slående exemplet: (Andra NSAID:s kan ha samma effekt.)
- Återkommande snuva, nässelfeber, näspolyper och bronkospasm ses hos de överkänsliga individerna.
- Mekanismen är okänd. Tros bero på inhibering av COX-vägen för metabolism av arachnidonsyra, utan påverkan på lipoxygenas-metabolismen. Detta tros förskjuta balansen mot bronkokonstringerande leukotriener.